Hochgradiger Astigmatismus

Die sogenannte Stabsichtigkeit wird in Dioptrien angegeben. Bei nicht korrigiertem Astigmatismus wird ein Punkt als verwischter Beistrich wahrgenommen, die Konturenschärfe fehlt. Je höher der Astigmatismus ausgeprägt ist, desto gravierender sind die Auswirkungen auf die Sehschärfe.

Ab 0,5 bis 0,75 Dioptrien ist eine entsprechende Kontrolle notwendig. Insbesondere bei Bildschirmarbeit macht sich ein unkorrigierter Astigmatismus mit Sehproblemen bemerkbar.

Wer ist von hochgradigem Astigmatismus betroffen?

Etwa die Hälfte aller österreichischen Brillenträger sind nicht nur kurz- oder weitsichtig, sondern haben zusätzlich eine Hornhautverkrümmung über 0,5 Dioptrien.

Warum sollten bei hochgradigem Astigmatismus Kontaktlinsen statt Brillen verwendet werden?

• Kontaktlinsen können im Vergleich zu einer Brille gerade bei dieser Art von Fehlsichtigkeit zu einer Verbesserung der Sehschärfe verhelfen.
• Bei hochgradigem Astigmatismus ab 2 Dioptrien können Kontaktlinsen oft einen stabileren und schärferen Seheindruck erreichen als Brillen.
• Ab 3 Dioptrien sind Kontaktlinsen absolut indiziert.

Welche Kontaktlinse sollte verwendet werden?

Leichter bis mittelgradiger Astigmatismus

Formstabile Kontaktlinsen können je nach Art der Hornhautverkrümmung und der Hornhautoberfläche leichte bis mittelgradige Hornhautverkrümmungen im Zusammenwirken mit der Tränenlinse (Tränenfilm) stabil korrigieren.

Auch weiche Kontaktlinsen mit eingebautem Torus (zylindrische Korrektur eines Astigmatismus) können leichte bis mittelgradige Hornhautverkrümmungen korrigieren. Diese dürfen aber nicht zu fest an der Hornhaut aufliegen, sondern müssen eine gewisse Beweglichkeit haben, um den regelmäßigen Tränenaustausch unter der Kontaktlinse und damit eine ausreichende Sauerstoffversorgung der Hornhaut zu gewährleisten.

Durch diese Beweglichkeit kann sich der in der Linse eingelagerte Torus bewegen. Je höher dabei die Dioptrien des Torus ausfällt, umso instabiler kann der Seheindruck werden. Hier sollte aufgrund der besseren Möglichkeiten eine individuelle Anpassung vorgenommen werden.

Mit Tauschlinsen kann dieser Vorteil nicht optimal erreicht werden. Bessere Ergebnisse erzielt man nicht mit weichen, sondern mit Individualkontaktlinsen.

Höhergradiger Astigmatismus

Bei höhergradigem Astigmatismus sollte eine formstabile Spezialkontaktlinse angepasst werden. Hier sind weiche torische Kontaktlinsen nicht zielführend, da es zu einem instabilen Seheindruck kommen kann.

Insbesondere beim höher- bis mittelgradigen Astigmatismus ist ein besonderes Eingehen auf den Patienten und ein hoher Erfahrungswert beim Kontaktlinsenanpasser notwendig. Durch dieses Einfühlungsvermögen sind ein optimaler Seheindruck und ein sehr guter Komfort beim Tragen der Kontaktlinse erreichbar.